Estudiantes y pacientes. La forma mas eficaz de aprender.
¿De donde surge la enseñanza medica en contacto con el paciente?
Quizá si estudias medicina, has estado dentro de un hospital o has visto alguna serie de medicina, te has percatado que hay alumnos aprendiendo directamente en contacto con el paciente, guiados en la mayoría de los casos por sus profesores, médicos conocidos como adscritos, quienes se encargan de atender al paciente y al mismo tiempo explican al aprendiz el procedimiento, las diferentes manifestaciones de las enfermedades y la manera de tratar al paciente, entre otras cosas.
Y aunque quizá esta manera de enseñar sea muy obvia en la actualidad, no siempre fue así, ya que hubo una época en la que los estudiantes de medicina no necesariamente veían un paciente durante su formación sino hasta después de formarse, sin embargo, debido a la influencia de diferentes pensadores, se llegó a instaurar este procedimiento de enseñanza como un estándar en las universidades y ha demostrado ser efectivo en gran medida debido a las implicaciones que trae con sigo el que los futuros médicos tengan contacto directo con pacientes guiados por médicos con experiencia.
El que este método de enseñanza se popularizara lo podemos rastrear hasta William Osler. Esto como resultado de sus experiencias adquiridas de centros hospitalarios donde trabajó como médico y docente en 1890; logrando que se institucionalizara en la universidad Johns Hopkins. Cabe aclarar que no fue el primero pero sí quizás el más influyente para la institucionalización de este método de enseñanza.
A pesar de que el modelo de enseñanza en "la cabecera del paciente" (llamada así, porque literalmente están en la cabecera de la cama del paciente) funciona por que es la forma más adecuada para el docente de enseñar aspectos importantes como pueden ser:
- tomar los datos del paciente
- conocer como realizar un examen físico
- demostrar cómo lograr una comunicación efectiva
- practicar medicina basada en evidencia
- manejar adecuadamente el tiempo
- registrar y mantener adecuadamente información clínica
- demostrar procedimientos
- siendo un espacio que enseña como desplegar profesionalismo y humanismo.
[...] La enseñanza en la cabecera del paciente tiene restricciones reconocidas, como limitaciones de tiempo, carencia de ambientes adecuados, preocupaciones por las actitudes de los pacientes frente a lo que pudiera ser violaciones de su intimidad, pocas oportunidades para planificar las actividades con pacientes con la suficiente antelación [...] (Casalino, s/n)
Y aunque actualmente no dudamos de la enseñanza en contacto con el paciente ya que es el estándar para el aprendizaje de muchas áreas de la salud, también somos conscientes de que quizá no sea el ultimo modelo para la enseñanza dentro del ámbito de la salud.
Este pequeño texto no profundiza en la historia de este método ni tampoco hace un análisis exhaustivo de el mismo, para ello por favor visita los artículos que te dejamos a continuación.
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